Chirurgia sânului

Servicii oferite

  • Augumentarea mamară cu implant siliconic

    Augumentarea mamară cu implant siliconic

    Operația de mărire a sânilor sau augmentarea mamamră cu implant de silicon este o procedură uzuală, datorită căreia multe femei își rezolvă complexele estetice generate de un bust prea mic în opinia lor.

    Procedura augmentării mamare cu implant siliconic


    • Intervenția chirurgicală constă în introducerea, la nivelul sânului, a unui implant cu gel siliconic. În cele mai multe cazuri, acesta este introdus sub mușchiul mare pectoral dar poate fi amplasat și subglandular sau subfascial, în funcție de particularitățile anatomice ale pacientei.
    • Operaţia se efectuează sub anestezie generală, implanturile fiind introduse printr-o incizie de 3-4 cm executată fie la nivelul areolei mamare (transareolar), fie la nivelul pliului submamar sau, în cazuri rare, la nivelul axilei sau ombilicului.
    • Augmentarea mamară stabileşte un nou volum, respectiv un nou contur al sânilor. Totuşi, aceasta nu este eficientă în cazul unui ţesut cu laxitate crescută, în aceste cazuri fiind nevoie de asocierea cu intervenţia de lifting mamar (mamopexie).

    Condiții necesare procedurii


    • Candidatele ideale pentru acest tip de intervenţie sunt femeile adulte, având sânii complet dezvoltaţi, dar care sunt nemulţumite de aspectul acestora.
    • Discuţia prealabilă cu medical chirurg reprezintă un aspect vital în determinarea volumului optim, în concordanţă cu fizionomia pacientei.

    Recuperarea post-operatorie


    • Forma şi tonusul sânilor implantaţi pot suferi modificări fie în urma sarcinii, fie în urma unei pierderi semnificative în greutate. În acest caz, poate fi necesară o nouă intervenţie.
    • În afară riscurilor specifice oricărei operaţii, există anumite potenţiale complicaţii asociate implantării mamare precum ruptura sau fisurarea implanturilor (survenită cel mai des în urmă unor traumatisme grave ale toracelui), infecţiile (foarte rar, necesită scoaterea temporară a implantului şi înlocuirea ulterioară a acestuia), hematoamele (pot fi eliminate prin puncție de către medic), contracția capsulară (rareori, învelişul format de organism în jurul implantului se contractă, dând naştere unor dureri şi deformări), deplasarea implanturilor, cicatricile, diminuarea sensibilităţii la nivelul areolei şi a mamelonului (de obicei această este un fenomen tranzitoriu).
    • Alăptarea nu este, de obicei, afectată de aceasta intervenție, iar sânii cu implant de silicon îşi menţin mai bine formă după sarcină.
    • Durerea postoperatorie este minimă în cazul în care implantul se plasează la nivel subglandular , însă devine mai accentuata în cazul plasamentului submuscular.
    • Reînceperea activităților cotidiene ale pacientului se poate face la aprozimativ 7-10 zile după operație, existând, însă, anumite sensibilități, precum cea la lumina puternică, vânt, diverse substanțe. În acest caz este recomandabilă utilizarea unor ochelari de protecţie (de soare).
    • Procesul de vindecare este asociat cu purtarea unui model specific de sutien (sau bustieră) pentru o perioadă de o lună, precum şi cu aplicarea de comprese cu gheaţă, unguente şi automasaj.
    • Deşi reluarea activităţilor este posibilă după 3-4 zile, cele ce implică orice fel de efort fizic trebuie evitate timp de 2-4 săptămâni. Practicarea sporturilor solicitante este interzisă în primele 6 săptămâni.
    • Implanturile siliconice nu vor mai fi percepute de corp ca şi organisme străine după câteva luni. În perioada precedenta, sânii vor fi umflaţi, inelastici, urmând ca în timp (1-2 luni) să capete un aspect natural
  • Ginecomastia

    Ginecomastia


    Creșterea sânilor în rândul bărbaților reprezintă o afecţiune generată fie de steroizii anabolizanţi, fie de medicamente ce conţin estrogen. În aceste cazuri se apelează la îndepărtarea chirurgicală a excesului de țesut.

    Procedura ginecomastiei


    • Prin intermediul ginecomastiei îndepărtează chirurgical excesul de ţesut din zona afectată, testut ce poate fi adipos, glandular şi, în unele cazuri, exces de piele.
    • Operaţia, efectuată sub anestezie generală, poate fi efectuată prin două tehnici, în funcţie de conpoziția ţesutului.
    • Tehnica lipoaspirației (în cazul în care ţesutul este adipos)

      Prin intermediul unor incizii mici este introdusă o canulă. Aceasta este utilizată pentru mobilizarea şi aspirarea depozitelor de grăsime. Inciziile sunt apoi închise prin fire de sutură, însă sunt cazuri în care dimensiunile acestora sunt atât de reduse, încât nu mai este necesară suturarea.

    • Tehnica exciziei (în cazul în care ţesutul este glandular sau exces de piele)

      Este necesară excizia ţesutului glandular, respectiv a pielii în exces. De asemenea, este necesară proporţionarea areolei şi repoziţionarea acesteia pentru a obţine un aspect bărbătesc. Numărul inciziilor necesare, precum şi dimensiunea acestora este determinată de cantitatea de ţesut ce necesită a fi înlăturată.

    • Tehnica combinată

      În cazul în care ţesutul la nivelul sânilor este atât adipos, cât şi glandular, se folosesc ambele tehnici.

    Condiții necesare procedurii


    • Medicul chirurg va determina cauza apariției afecțiunii și compoziția țesutului existent la nivelul sânilor, în scopul alegerii unei proceduri adecvate. În cazul unui sân alcătuit preponderent din ţesut adipos, metoda folosită este lipoaspiraţia, iar în cazul unui sân preponderent glandular se intervine chirurgical.
    • Pacientul ce urmează să fie supus unei astfel de intervenţii trebuie să respecte instrucţiunile privind alimentaţia şi medicaţia, iar în cazul în care este fumător, se impune oprirea fumatului cu cel puţin 1-2 săptămâni înainte, întrucât îngreunează procesul de vindecare.
    • În vederea obţinerii unor rezultate mai bune, bărbaţilor supraponderali li se recomandă să slăbească înainte.

    Recuperarea post-operatorie


    • Durerea surventiă în urma procedurii este controlată cu ajutorul tratamentului medicamentos prescris de către medical chirurg.
    • În urmă operaţiei, sânii pot fi umflaţi şi învineţiţi, însă acest disconfort se va diminua considerabil după 1-2 zile.
    • Pentru o perioadă de 3-4 săptămâni, pacientul va fi nevoit să poarte o vestă compresivă, în vederea menţinerii noii forme a pieptului.
    • Este posibil să apară o anumită pierdere a sensibilităţii la nivelul sânilor, din cauza edemului postoperator, însă această senzaţie se va reduce treptat.
    • Se recomandă evitarea ridicării de greutăţi și efectuarea de exerciții fizice timp de 3-4 săptămâni.
  • Liftingul mamar

    Liftingul mamar


    Efectul de sâni lăsați (ptozați) obținut prin pierderea elasticității țesutului tegumentar care susține sânul poate fi corectat chirurgical cu ajutorul procedurii de lifting mamar sau mastopexie. Pielea întinsă din jurul sânilor, rezultată în urma fluctuațiilor de greutate, a alăptării sau a efectelor gravitației poate fi îndepărtată pentru ca sânii să își recapete fermitatea. Sânii ptozați necesită o operație de lifting, nu se pot ridica prin implant siliconic.

    Procedura liftingului mamar


    • Tehnica folosită va fi determinată în funcție de forma sânilor și gradul de ptozare a acestora.
    • Operația se efectuează sun anestezie generală.
    • În funcție de procedura aleasă, se fac incizii periareolare sau/ și verticale și laterale, prin care este ridicat țesutul mamar. Pielea în exces este îndepărtată, iar marginile operației sunt închise prin sutură.
    • Rezultatul este vizibil imediat.

    Condiții necesare procedurii


    • Pentru această procedură, procesul de creștere a sânilor trebuie să fie încheiat, deci este o intervenție care se adresează femeilor mature.

    Recuperarea post-operatorie


    • Cicatricile se vindecă în mai multe etape, trecând prin faza liniilor roșii și inflamate în primele 6 luni, trecând apoi în faza de vindecare totală, când se transformă în linii subțiri, albe.
    • Riscurile și complicațiile postoperatorii sunt similare oricărei operații, precum sângerări, hematoame, infecții, dar și posibilitatea desprinderii traseelor de sutură.
    • Durerea postoperatorie este minimă în cazul în care implantul se plasează la nivel subglandular , însă devine mai accentuata în cazul plasamentului submuscular.
    • Reînceperea activităților cotidiene ale pacientului se poate face la aprozimativ 7-10 zile după operație, existând, însă, anumite sensibilități, precum cea la lumina puternică, vânt, diverse substanțe. În acest caz este recomandabilă utilizarea unor ochelari de protecţie (de soare).
    • Firele de sutură se extrag la 10-12 zile, iar timp de două luni după operație se recomandă purtarea unei bustiere speciale.
    • Timp de trei luni postoperator, efortul fizic, în special cel al brațelor, va fi reluat treptat, ulterior perioadei de recuperare putându-se reveni la normal.
  • Liftingul mamar și augmentare cu implant siliconic

    Liftingul mamar și augmentare cu implant siliconic


    Efectul de sâni lăsați (ptozați) obținut prin pierderea elasticității țesutului tegumentar care susține sânul poate fi corectat chirurgical cu ajutorul procedurii de lifting mamar sau mastopexie și implant siliconic. Sânii ptozați necesită și o operație de lifting, nefiind suficient implantul siliconic.

    Procedura liftingului mamar


    • Tehnica folosită va fi determinată în funcție de forma sânilor și gradul de ptozare a acestora.
    • Operația se efectuează sun anestezie generală.
    • În funcție de procedura aleasă, se fac incizii periareolare sau/ și verticale și laterale, prin care este ridicat țesutul mamar. În același timp, prin inciziile efectuate se introduce proteza siliconică.

    Condiții necesare procedurii


    • Pentru această procedură, procesul de creștere a sânilor trebuie să fie încheiat, deci este o intervenție care se adresează femeilor mature.
    • Pacienta trebuie să fie conștientă de faptul că va rămâne cu cicatrici evidente definitive în urma liftingului.
    • Decizia folosirii implantului alături de operația de lifting vine în cazul sânilor lipsiți de volum și cu exces de piele.

    Recuperarea post-operatorie


    • Cicatricile se vindecă în mai multe etape, trecând prin faza liniilor roșii și inflamate în primele 6 luni, trecând apoi în faza de vindecare totală, când se transformă în linii subțiri, albe.
    • Riscurile și complicațiile postoperatorii sunt similare oricărei operații, precum sângerări, hematoame, infecții, dar și posibilitatea desprinderii traseelor de sutură.
    • Implanturile siliconice nu vor mai fi percepute de corp ca şi organisme străine după câteva luni. În perioada precedenta, sânii vor fi umflați, inelastici, urmând ca în timp (1-2 luni) să capete un aspect natural.
  • Reconstrucția mamară post mastectomie cu țesut adipos

    Reconstrucția mamară post mastectomie cu țesut adipos (Sistemul BRAVA)


    Extirparea unuia sau ambilor sâni din motive medicale poate fi urmată de o operație de reconstrucție mamară ce se poate realiza cu ajutorul țesutului adipos propriu sau a implantului siliconic. Cu ajutorul grăsimii proprii, sânul operat poate reveni la forma și dimensiunea premastectomie, având un aspect apropiat de cel natural.

    Procedura reconstrucției mamare cu țesut adipos


    • Procedura începe prin purtarea sistemului Brava timp de 4 săptămâni înainte de intervenție timp de 10 ore/ zi, iar în ultimele 72 de ore se poartă nonstop. Sistemul constă în două domuri de plastic, cu margini siliconate, conectate la o pompă mecanică ce produce o sucțiune, creând vid. Astfel se obține spațiul și vascularizarea necesare pentru augmentarea cu țesut adipos. Sistemul BRAVA este de unică folosință, fiind achiziționat de fiecare pacientă în parte.
    • Operația se realizează sub anestezie generală.
    • Țesutul adipos este de regulă recoltat din regiunea abdominală sau a șoldurilor, dar pacienta poate opta pentru o lipoaspirație a oricăror zone care o deranjează.
    • Este o intervenție chirurgicală fără bisturiu și cu cicatrici minime (1-2 mm) la nivelul sânului, introducerea țesutului adipos realizându-se prin canule speciale.
    • Înainte de achiziționarea sistemului BRAVA, trebuie efectuat un RMN în vederea excluderii unor recidive la nivelul sânului.
    • În cazul reconstrucțiilor pot fi necesare mai multe ședințe de lipofilling, mai ales la paciente la care a fost necesară radioterapia după mastectomie.

    Condiții necesare procedurii


    • Candidata potrivită unei asemenea operații trebuie să nu sufere de alte afecțiuni care să îi îngreuneze procesul de vindecare.
    • Pacienta trebuie să nu fie fumătoare.
    • Pacienta trebuie să dispună de țesut adipos.

    Recuperarea post-operatorie


    • După intervenție pacienta trebuie să poarte sistemul BRAVA încă 36 ore nonstop; apoi este recomandat să îl poarte 10 ore pe zi timp de încă 3 săptămâni.
    • Medicul chirurg va informa pacientul despre cicatricile reziduale postoperatorii, iar acesta trebuie să conştientizeze consecinţa estetică a lor.
    • Dacă postoperator, în timp, intervine o scădere în greutate mai mare de 7 kg, aceasta se va vedea și asupra mărimii sânilor.
  • Reconstrucția mamară post mastectomie cu implant siliconic

    Reconstrucția mamară post mastectomie cu implant siliconic


    În urma suferirii unei masectomii, reconstrucția mamară se poate realiza cu grăsime proprie (sistemul BRAVA) sau cu implant siliconic. Această variantă din urmă se poate realiza în cadrul operației de mastectomie, fără a mai fi necesară o intervenție ulterioară. Totuși, dacă acest lucru nu s-a întâmplat în timpul operației de extirpare mamară, reconstrucția cu implant siliconic poate avea loc oricând ulterior.

    Procedura reconstrucției mamare cu implant siliconic


    • Intervenția chirurgicală constă în introducerea, la nivelul sânului, a unui implant cu gel siliconic.
    • Operaţia se efectuează sub anestezie generală.
    • Se pot folosi tehnici combinate, ce implică implantul siliconic și țesut adipos în vederea obținerii unor rezultate cu aspect cât mai natural.
    • În cazul unei operații ulterioare mastectomiei se folosește cicatricea existentă.

    Condiții necesare procedurii


    • Candidata potrivită unei asemenea operații trebuie să nu sufere de alte afecțiuni care să îi îngreuneze procesul de vindecare.
    • Preferabil, candidata ar trebui să fie nefumătoare, pentru a evita posibile complicații postoperatorii.
    • Procedura nu este recomandată celor care au urmat ședințe de radioterapie post mastectomie; la acestea se recomandă reconstrucția BRAVA în vederea creșterii calității tegumentului după radioterapie.

    Recuperarea post-operatorie


    • Forma şi tonusul sânilor implantaţi pot suferi modificări fie în urma sarcinii, fie în urma unei pierderi semnificative în greutate. În acest caz, poate fi necesară o nouă intervenţie.
    • În afară riscurilor specifice oricărei operaţii, există anumite potenţiale complicaţii asociate implantării mamare precum ruptura sau fisurarea implanturilor (survenită cel mai des în urmă unor traumatisme grave ale toracelui), infecţiile (foarte rar, necesită scoaterea temporară a implantului şi înlocuirea ulterioară a acestuia), hematoamele (pot fi eliminate prin puncție de către medic), contracția capsulară (rareori, învelişul format de organism în jurul implantului se contractă, dând naştere unor dureri şi deformări), deplasarea implanturilor, cicatricile, diminuarea sensibilităţii la nivelul areolei şi a mamelonului (de obicei această este un fenomen tranzitoriu).
    • Procesul de vindecare este asociat cu purtarea unui model specific de sutien (sau bustieră) pentru o perioadă de o lună, precum şi cu aplicarea de comprese cu gheaţă, unguente şi automasaj.
    • Deşi reluarea activităţilor este posibilă după 3-4 zile, cele ce implică orice fel de efort fizic trebuie evitate timp de 2-4 săptămâni. Practicarea sporturilor solicitante este interzisă în primele 6 săptămâni.
    • Implanturile siliconice nu vor mai fi percepute de corp ca şi organisme străine după câteva luni. În perioada precedenta, sânii vor fi umflaţi, inelastici, urmând ca în timp (1-2 luni) să capete un aspect natural.
    • Controalele la chirurg se efectuează la 1, 3, 6 luni, 1 an și anual ele fiind obligatorii.
  • Reductia mamara

    Reductia mamara


    Un volum exagerat al sânilor poate provoca dureri severe la nivelul gâtului și spatelui, iritații repetate la nivelul șanțului inframamar și, nu în ultimul rând, aspectul mai puțin plăcut al unui sân lăsat. Această situație poate fi corectată printr-o procedură chirurgicală de bază, stabilindu-se gradul de reducere în conformitate cu nevoile și dorințele pacientei.

    Procedura de reducție mamamră


    • Se ajustează dimensiunea sânilor, prin eliminarea de țesut adipos, țesut glandular și piele, operația desfășurându-se sub anestezie generală.
    • După efectuarea inciziei, mamelonul este repoziționat, areola este redusă prin excizarea pielii în exces în cazul în care acest lucru este necesar, iar tesutul intern este remodelat și redimensionat. Incizia este apoi închisă cu fire de sutură în mod stratificat, iar pe suprafața pielii sunt aplicate pansamente, după care sânii sunt înfășurați în fașă elatică în vedrea menținerii formei. De asemenea sunt necesare tuburi de drenaj aspirativ pentru a preveni acumularea de lichide.

    Condiții necesare procedurii


    • Candidatele ideale pentru acest tip de intervenţie sunt femeile adulte, având sânii complet dezvoltaţi.
    • Discuţia prealabilă cu medical chirurg reprezintă un aspect vital în determinarea volumului optim, în concordanţă cu fizionomia pacientei.
    • Atât tehinca folosită, cât și forma inciziei vor fi stabilite individual, de către medicul chirurg, în funcție de anatomia sânilor, gradul de reducție și starea fizică a pacientei.

    Recuperarea post-operatorie


    • Tuburile de dren vor fi scoase la 2-3 zile posoperator, iar firele de surură la 12-14 zile după intervenție.
    • Se recomandă utilizarea timp de o lună a unui sutien special.
    • După perioada de vindecare este necesar controlul la 1, 3, 6 luni și un an.